题库介绍：一共1000题，题库为电子版Word文档，可查看、搜索、打印、编辑、保存。排版美观清晰，带章节信息和答案。
题库章节信息如下：
第一章 内科护理
第二章 外科护理
第三章 妇产科护理
第四章 儿科护理
第五章 急诊急救护理
第六章 老年科疾病护理
第七章 危重症护理
第八章 肿瘤科疾病护理
第九章 精神科疾病护理
第十章 口腔科护理
第十一章 手术室护理
第十二章 医院感染
第十三章 基础知识
下面附上部分习题以供参考：
第一章 内科护理
第一节 呼吸系统疾病护理
1.【简答题】吸入性糖皮质激素局部不良反应有哪些？可通过何种措施来减少不良反应的发生？
答案:吸入性糖皮质激素应用后少数病人可出现口腔念珠菌感染、咽部不适和声音嘶哑。指导病人吸药后及时用清水含漱口咽部。
2.【简答题】如何评价肺炎患者使用抗生素治疗有效？
答案:肺炎患者使用抗生素治疗后48-72小时应对病情进行评价，治疗有效的表现为：休温下降、症状改善、白细胞逐渐降低或恢复正常，而X线胸片病灶吸收较迟。
3.【简答题】咯血的先兆是什么？大咯血窒息的抢救措施有哪些？
答案:咯血的先兆为：咯血者常有胸闷、喉痒和咳嗽的先兆症状：大咯血窒息的抢救措施：对大咯血及意识不清的患者，应在病床旁备好急救设备，一旦患者出现窒息征象，应立即取头低脚高45°俯卧位，面向一侧，轻拍背部，迅速排出在气道和口咽部的血块，或直接刺激咽部以咳出血块。必要时用吸痰管进行负压吸引。给予高浓度吸氧。做好气管插管或气管切开的准备与配合工作，以解除呼吸道阻塞。
4.【简答题】哮喘急性发作时如何补充水分？
答案:哮喘急性发作时，病人呼吸增快、出汗、常伴脱水、痰液黏裯，形成痰栓，阻塞小支气管，加重呼吸困难。应鼓励病人每天饮水2500〜3000ml，以补充丢失的水分，稀释痰液。重症者应建立静脉通道，每日输液量2500〜4000ml,每日尿量达1000ml以上,遵医嘱及时、充分补液，纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。
5.【简答题】如何指导患者有效配合无创通气治疗？
答案:无创通气（NPPV)患者治疗前应做好患者教育，以消除恐惧，取得配合，提高依从性，同时也可以提高患者的应急能力，以便在紧急状况下，患者能够迅速拆除连接提高安全性。需告知患者:1.无创通气治疗的作用和目的：是通过鼻/面罩将呼吸机与患者连接，由呼吸机提供正压通气支持完成辅助人工通气的方式，可以迅速纠正低氧血症及高碳酸血症，改善呼吸肌疲劳；2.紧急情况下连接和拆除的方法，断开管路连接时应握住管路的硬橡胶端，而非管体；3.帮助患者正确区分治疗过程中可能出现的各种正常/异常的感觉和症状；4.治疗过程中可能出现的问题及处理措施，如鼻/面罩可能带来面部的不适感，指导使用鼻罩时要闭口呼吸，注意咳痰和减少漏气等；5.指导患者有规律的放松呼吸，保持与呼吸机协调；6.鼓励患者主动排痰并指导吐痰的方法；7.瞩咐患者或家属出现不适情况应及时告诉医护人员。
6.【简答题】如何根据呼吸困难问卷(mMRC)分级进行呼吸困难评估？
答案:mMRC问卷分级如
7.【简答题】COPD患者进行家庭氧疗的指征是什么？家庭氧疗的目标是什么？
答案:COPD患者进行家庭氧疗的指征：1.PaO2＜55mmHg或SaO2＜88%，有或没有高碳酸血症；2.PaO255〜60mmHg或SaO2＜89%,并有肺动脉高压、心力衰竭所致水肿或红细胞增多症。一般用鼻导管吸氧，氧流量为1〜2L/min，吸氧时间10〜15h/d。一天吸氧超过15h可以有效提高生存率。 家庭氧疗的目标是：使患者在静息状态下，达到PaO2≥60mmHg和(或)使SaO2升至90%以上。
8.【简答题】气胸患者行胸腔闭式引流的部位是什么？其拔管指征是什么？
答案:气胸患者行胸腔闭式引流的插管部位一般都取锁骨中线外侧第2肋间或腋前线第4〜5肋间。局限性气胸和有胸腔积液的患者X线胸片定位。气胸患者行胸腔闭式引流的拔管指征：引流管无气体逸出且患者无呼吸困难等症状1〜2天后，夹闭引流管1天患者无气急、呼吸困难，x线透视或x线胸片示肺己全部复张。
9.【简答题】急性肺栓塞溶栓的时间窗是什么？溶栓后的护理观察要点是什么？
答案:急性肺栓塞48小时内溶栓效果最好，对于有症状的急性肺栓塞患者在6-14d内溶栓仍有一定作用。溶栓治疗的主要并发症是出血，以颅内出血最为严重。溶栓后护理观察要点包括：1.观察患者有无出血倾向：有无牙龈出血、皮肤青紫、血管穿刺处出血过多、血尿、腹部和背部疼痛、严重头疼、神志改变等；2.监测生命休征，特别是血压的变化，监测血氧饱和度；3.观察患者呼吸困难、胸痛症状有无缓解。
10.【简答题】急性肺栓塞的典型症状有哪些？高危肺栓塞合并低氧血症行机械通气的管理原则是什么？
答案:急性肺栓塞的典型症状：呼吸困难及气促，胸膜炎性胸痛，晕厥，烦躁不安、惊恐甚至濒死感，咳嗽，咯血，心悸，低血压和或休克，猝死。高危肺栓塞合并低氧血症行机械通气管理原则：机械通气造成的胸腔内正压可以减少减少近回流，加重右心功能不全，应釆用低潮气量（6-8ml/Kg)使吸气末平台压＜30cmH2O。
11.【简答题】哮喘长期管理的目标包括哪些？哮喘患者健康教育内容包括哪些？
答案:哮喘长期管理的目标：症状控制，达到良好的症状控制（ACT评分＞20分），维持正常活动水平；减少风险，最大程度减少哮喘发作、肺功能不可逆损害和药物相关不良反应的风险。哮喘患者健康教育的内容包括:1.告知患者哮喘的疾病特征和预后；2.指导患者识别并避免接触哮喘的诱发因素，如感染、尘螨、寒冷、药物等；3.指导患者进行哮喘病情的自我评估和监测，指导使用哮喘问卷评估工具；4.指导哮喘治疗药物的相关知识，包括控制类药物和缓解类药物；5.培训患者正确使用不同吸入装置，鼓励患者参与装置的选择过程，开展实景演示、视频教育等；6.采取综合措施提高患者药物治疗的依从性；7.对患者定期随访。
12.【简答题】哪些疾病会表现气道黏液高分泌？判断气道黏液高分泌的指标有哪些？气道黏液高分泌状态的护理措施有哪些？
答案:气道黏液高分泌导致分泌过多的黏液蓄积在气道管腔中，阻塞气道，使气流受限，加速肺功能下降进程，是慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张症、肺囊性纤维化等慢性气道炎症性疾病的重要病理生理和临床表现。判断气道黏液高分泌的指标包括：慢性咳嗽（持续时间、咳嗽影响生活程度），咳痰（痰液粘稠度、咳痰频率、咳痰难易度、咳痰影响生活程度），尤其在遇到刺激物、气候变化及感染加重时尤其明显。气道黏液高分泌状态的护理措施:1.戒烟干预，可从源头上控制症状；2.物理治疗：指导患者深呼吸和有效咳嗽、胸部叩击、体位排痰及吸入疗法等；3.祛痰药物：祛除呼吸道痰液，调节黏液分泌，降低粘稠度。
13.【简答题】支气管扩张伴感染的患者根据病灶部位的不同如何给患者实施体位引流？
答案:支气管扩张伴感染的患者根据病灶部位的不同实施体位引流：1.右上叶尖段病变的患者取直坐位或斜坡坐位，稍向左侧倾斜；2.右上叶前段病变的患者取仰卧位，右背部稍垫高；3.右上叶后段病变的患者取左侧卧位，再向左转45°,前面垫枕头支持体位；4.右中叶病变的患者取仰卧，胸腹左转45°,背后垫枕头支撑，右床脚抬高；5.左上叶尖后段病变的患者取直坐或半卧，向右侧倾斜45°,后面垫枕头支撑；6.左上叶前段和舌段病变的患者取仰卧，胸腹右转45°,背后垫枕头支撑，左床脚抬高；7.左下叶背段病变的患者俯卧，稍侧倾(患侧在上)，头下垂；8.左下叶基底段病变的患者俯卧，侧倾45°,患侧在上、头低胸高或健侧卧位，胸腹前转45°,头低足高、头下垂。
14.【简答题】高频胸壁震荡技术常用哪一类患者？依据是什么？
答案:高频胸壁震荡技术常用于肺囊性纤维化和支气管扩张患者。依据是：高频胸壁震荡技术可以增强患者气道黏液的淸除率，可显著改善慢阻肺患者的生活质量，且治疗后患者的痰液分泌下降。
15.【简答题】什么是主动呼吸循环技术？如何指导患者完成主动呼吸循环技术？
答案:主动呼吸循环技术（ACBT)是一种用于松动和清除过多支气管分泌物的胸部物理治疗方法。包括呼吸控制、胸廓扩张呼吸和用力呼气。呼吸控制包括腹式呼吸和缩唇呼吸，腹式缩唇呼吸是以鼻深吸气至腹部隆起后再缩拢口唇缓慢呼气至腹部凹陷，控制吸、呼时间比为1:2～1:3。胸廓扩张呼吸即深呼吸，比正常呼吸有较大主动吸气量，增加了外周气道和呼气时的气流量，更易松动气道分泌物。用力呼气由1次或2次哈气动作组成，正常吸气后声门保持张开，收缩肚子和前胸部的肌肉由小到中量的肺容积进行呼气（手放在胸部和上腹部能感觉到震动），较快速地发出无声的“哈”。
16.【简答题】主动呼吸循环技术(ACBT)操作中的注意要点有哪些？
答案:主动呼吸循环技术（ACBT)操作过程中的注意要点包括：1.腹式控制呼吸时需指导患者放松肩膀、颈部和两臂，腹肌放松或者双膝屈起使腹肌放松，先让患者一手放在胸骨柄上压住胸部，一手放在脐部以感觉随着正常频率和潮气量呼吸时腹部起伏，以便于患者能正确进行腹式控制呼吸。2.胸廓扩张运动节奏需深而快。由于痰液的黏稠度呈剪切力依赖关系，“哈气”时产生的纵向剪切力可以降低痰液的黏稠度，使痰液易于咳出，所以在指导患者进行用力呼气技术时可由护理人员多次示范深吸气后，由1-2次用力呼气组成，发出“哈”声音，以便患者掌握。
17.【简答题】机械通气患者的ABCDEF镇静镇痛集束化护理干预策略有哪些？
答案:机械通气患者的ABCDEF镇静镇痛集束化护理干预策略包括：1.评估、预防及处理疼痛；2.自主唤醒实验与自主呼吸实验：每日停止镇痛和镇静药物，必要时再以前次的半剂量重新镇静或镇痛；3.镇痛与镇静选择：使用目标导向的精神类药物治疗，避免过度镇静，以利于早期拔管；4.评估，预防及处理谵妄；5.早期活动与锻炼；6.许可家属参与。
18.【简答题】肺栓塞行抗凝治疗后需要进行哪些出血风险评估？抗凝药物皮下注射规范有哪些？
答案:肺栓塞患者行抗凝治疗后出血风险评估内容包括:1.患者因素：年龄＞75岁；凝血功能障碍；血小板＜50×109个/L；2.基础疾病：活动性出血；既往有颅内出血史或其他大出血史；未控制的高血压，收缩压＞180mmHg或舒张压＞110mmHg；可能导致严重出血的颅内疾病；糖尿病；恶性肿瘤；严重的肾功能衰竭或肝功能衰竭；3.合并用药：正在使用抗凝药物、抗血小板药物或溶栓药物；4.侵入性操作：手术、腰穿和硬膜外麻醉之前4h和之后12h。抗凝药物皮下注射规范:1.规范部位选择腹部，有规律地轮换；2.预灌针剂注射前不排气、不抽回血；3.穿刺角度：提起皮肤垂直进针；4.注射速度采用10s持续注射后等待10s再拔针；5.注射后无需按压；6.避免皮下出血硬结，禁止热敷，避免药物注入肌肉层；7.手术患者术前12h内停用，术后12〜24h给药或术后4〜6h给常规剂量的一半。
19.【简答题】经鼻高流量氧疗适用于哪些疾病？经鼻高流量氧疗的护理要点有哪些？
答案:经鼻高流量氧疗适用于：急性呼吸衰竭、气管插管拔除后的氧疗、慢性阻塞性肺疾病、心功能不全、拒绝气管插管的姑息治疗者、睡眠呼吸功能暂停综合征、气管插管预氧合、纤维支气管镜等呼吸有创操作等。经鼻高流量氧疗的护理要点:1.选择大小合适的鼻导管，选取小于鼻孔内径50%的最大鼻导管；2.使用前进行心理护理和健康宣教，避免患者紧张和焦虑；3.鼻导管的固定头带要调节到松紧适宜，避免压迫鼻部和面部；4.设置初始流速为30L/min,温度37℃，FiO2设置为达到目标PaO2的最低值，根据病人病情和耐受心调节流量；使用时告知患者闭口腔；5.使用时严密观察呼吸频率和节律、氧合指数、SPO2等；观察湿化罐内湿化液是否在正常范围，保证最佳湿度；6.加强气道护理，保持呼吸道通畅；7.使用完毕后做好终末处理。
20.【简答题】什么是危重病人肠内营养的喂养不耐受？预防喂养不耐受的护理措施有哪些？
答案:当危重患者实施肠内营养时出现以下情形应考虑为喂养不耐受：1.发生胃肠道不良反应的症状：呕吐或反流、腹胀、腹泻、胃肠道出血、肠鸣音减弱或消失、便秘、胃残余量≥500ml/24h；2.经过72小时肠内营养尝试，不能由肠内营养途径达到20kcal/(kg.d)的能量供给目标；3.因临床原因需要中断或停止肠内营养，排除因流程或程序因素导致的肠内营养中断。预防危重症患者发生肠内营养不耐受的护理措施:应用胃动力药。1.改变喂养途径：采用鼻肠管喂养或者采用胃肠减压和肠内营养双重置管策略。2.优化医疗护理操作技术：速度由慢到快，浓度由低到高，温度在37℃，严格执行无菌操作，保证营养液在24小时内输注完毕；鼻饲过程中保持床头抬高30-45度，强化口腔护理；每4小时用20-30ml的温水冲洗导管1次；鼻饲给药前后，至少用15ml的液体冲管，药物不能直接混入营养液；严密监测和持续评估患者不耐受的发生情况。
